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新着情報:カテゴリー「審美歯科治療」
2010年08月31日:メタルフリー審美修復
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
虫歯が進行してしまうと根管治療、補綴処置が必要となってしまいます。
その際、金属を使用しないメタルフリー修復を行うと自然感のある審美性を得られます。
左上側切歯の虫歯が神経に及んでおり、根管治療、ファイバーポストコアによる支台築造、オールセラミクスクラウンによる補綴処置を行いました。
進行した虫歯 根管治療と仮の歯を装着
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難しいB3シェードに近い色でした。セラミストが写真を元に精巧に焼き上げて下さったので、自然感のある審美性を獲得する事が出来ました。
技工士さんの美しい修復物を見る度に素直に感動してしまいます。
その修復物が患者様のお口の中で調和した時も非常に嬉しく思います。
そして患者様が喜んで下さる時が一番嬉しい瞬間です。
Good day & Peace! ![]()
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2010年08月23日:ホームホワイトニング
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
当院ではホワイトニングは「ホームホワイトニング」を行っております。
時間をかけて少しずつ、歯にダメージを与えない様に行うホワイトニングです。
一ヶ月程である程度効果があります。
術前 A3という東洋人には一般的な色調
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術後(一ヶ月経過時点)A1~A2という明るい色調になりました
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多少知覚過敏症状が出る事がありますが、歯を痛める心配は有りません。
個人のペースに合わせて気軽に行えるホワイトニング法です。
(私も興味があるのですが、なかなか実行出来ずにいます、、、)
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2010年08月16日:コンポジットレジンの再治療
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
虫歯の治療に日常的に用いられる材料にコンポジットレジン(以下CRと略しますね)という物が有ります。色調が何種類もあり、個々の歯に合わせて重ね合わせたりしてなるべく自然感を出す様に充填します。CRも日進月歩で色、硬さ、耐久性、耐摩耗性など飛躍的に良くなっております。今はワンペーストで当たり前の様に光を当てて固めていますが、学生実習の頃は2つのペーストを混ぜ合わせて固めたりしていました(古い話でごめんなさい)。材料は良くなっても、CRはやはり一生ものではございませんので変色、摩耗、脱離はつきものですので、気になったら再治療させて下さい。
術前 術後
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CRの充填を何度も繰り返しつぎはぎ状になっていたり、欠損部が大きく強度的に問題がある場合は、被せ物による治療法を提案させていただく場合もございます。気になる箇所がおありでしたら先ずはご相談下さい。
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2010年07月15日:前歯は個性を尊重
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
左上の前歯が歯根破折をおこしてぶらんぶらんになってしまわれた患者さんです。
本当にお気の毒ですが、うん十年前に4本被せ物をしたそうですがこの歯だけ折れてしまいました。原因はこの歯のみ失活歯であるという事も影響している事が予想されます。
そしてご高齢の患者様の治療であり、患者様もインプラントは望まず、ブリッジによる治療で欠損を補綴する事になりました。
患者様はこの歯の大きさ、色が大変気に入っておられます。中央の隙間も患者様には長年慣れ親しんだ物であったのです。駄菓子菓子(ヘンリーのパクリです)ブリッジにすると隙間を作る訳にもいかず、歯冠幅径も大きくなります。こまったこまった。
なるべく患者様の意見、個性を尊重しなければ成りません。
プロビジョナルレストレーション(診断を兼ねた最終形を模索する仮の歯)で何度もディスカッションしながらたどり着いた形です。前歯は個性を尊重します。
術前 術後
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正中離開の雰囲気を少しもたせつつ、なるべく歯冠幅径が狭く見える様に技工士さんにがんばっていただきました。
仮の歯で煮詰めている過程では、最初に提案した形態とかけ離れて行き実は私も煮詰まってしまいそうでしたが、何とか患者様の満足を得られてホッとしております。
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2010年06月03日:白い歯、明るい口元 ホワイトニング
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
当院ではホワイトニングは歯に優しいホームホワイトニングを行っております。
1ヶ月程かけてじっくりと歯質を傷つけること無く白くして行きます。
術前 1ヶ月後
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初診時はA3という色見本に一番近いですが、1ヶ月後にはA1という色に近づきました。
ホームホワイトニングは期間が1ヶ月程度かかりますが、時間がかかる分歯に対する負担が少なく、歯質を傷付ける事も無く、後戻りも少ないのが特徴です。
料金は上下で2.9000円、片顎では半分の14.500円となっています。
ホワイトニングにご興味のあるかた、先ずはお気軽にご相談下さい。
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2010年05月24日:ブラッシング圧に注意!
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
何事もがんばり過ぎてしまうと良い結果に結びつかない事があります。ブラッシングに関しても然りです。ブラッシング圧が強すぎたり、固めのブラシや研磨剤の入った歯摩剤でガリガリ磨いてしまったり。こういった事が重なると、よかれと思ってやっているブラッシングでも歯を傷つけ摩耗したり、歯肉を傷つけて退縮してしまったりと弊害も有ります。適切なブラッシングの圧、ストローク、回数、歯ブラシや歯摩剤の選択があります。当院では患者様それぞれに適した方法や器具等を提案させていただきます。
硬めの歯ブラシでガリガリと磨いておられた患者様です。がんばりすぎてしまいその結果歯の過度の摩耗を招きました。セラミクスにて修復したいというのが患者様のご希望でしたのでオールセラミクスクラウンにて補綴処置を行いました。
術前(正面観) 術後
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神経のある歯を削ってオールセラミクスを被せた事によって、理想的な歯の形態を復元し、良好な審美性も回復する事が出来ました。色、形、共に患者様に満足していただく事が出来ました。両脇の歯の変色したコンポジットレジンも再治療させていただき、前歯部全体の雰囲気も明るく変わりました。オールセラミクス修復は天然歯と類似した透明感と、歯頚部の自然な仕上がりが特徴です。歯の形、色、摩耗などでお悩みの方、一度ご相談下さい!
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2010年05月10日:メタルフリー審美修復
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
歯の治療には当たり前の様に金属が使われて来ました。金属には優れた特性もあり現在でもなくては成らない材料には違い有りませんが、セラミクスも日々進歩しており強度的にも勝るとも劣らない物もあります。ファイバーコアによる支台築造とオールセラミクスクラウンによる補綴処置でメタルフリー(金属を使用しない)の審美修復処置が可能です。
術前 術後
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この手法を用いる事で歯根破折の確率も低減出来、歯の寿命を延ばす事にも繋がります。保険適応外の方法ですのでより良い治療法をお求めの方、金属アレルギーでお困りの方はご相談下さい。
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2010年04月21日:オールセラミクスで審美性の回復
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
コンポジットレジン修復を繰り返していると、つぎはぎ状になって審美障害を引き起こす場合が有ります。咬耗や切端の破折も認められた為、患者様はオールセラミクス修復を選択なさいました。
前歯2本にオールセラミクスクラウン修復を行いました。
術前 術後
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どうせ治すならと、若干白めの色を選択する事が多い傾向に有り、今回の患者様も少し明るめの色を選択なさいました。今回気になさっていた項目の一つに左右の非対称生が有りました。補綴物によってシンメトリーを獲得する事も出来ました。歯に対する浸襲は少なくは無いですが(削る量が多くなってしまいます)、金属を使用しないオールセラミクス修復は美しい歯を獲得する事が可能です。
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2010年04月10日:前歯の審美障害
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
前歯の審美障害は、歯肉退縮と歯間乳頭の喪失による黒い隙間が出来るブラックトライアングルや、補綴物のブラックマージンなどが代表的です。
患者様は、ブラックマージンに対してコンポジットレジン充填する事で審美障害を改善なさったとの事でした。今回はその部位とブラックトライアングルの審美障害のためにブリッジの再治療を希望されました。今回は硬質レジン前装冠を用いて治療させていただきました。
前歯のブリッジ(右上側切歯〜左上中切歯 3歯のブリッジ)を再治療させていただきました。
術前 術後
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歯頚部と歯間(乳頭)部は前歯の審美性を大きく左右する箇所です。
奇麗な補綴物が入りましたので、大きな口を開けて笑っていただけると幸いです。
2010年04月02日:シェードアップナビ
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
ホワイトニングの効果を客観的に判断する機会が最近登場ました。
そのデモ機をK.O.Dの敏腕Tさんが持って来て下さいました。
スタッフ皆で使ってみました。これが面白くてはまってしまったのは我々スタッフ、、、。
みんなホワイトニングしたくなってしまいました。Tさんはやっぱり敏腕。ありがとうございました。
これが松風というメーカーの「シェードアップナビ」です。
ホワイトニングの効果を判定するのは、毎回写真を撮影したり、色見本と見比べながら色を記録して行くしかなかったのですが、この装置を使えば客観的に判定する事が可能になります。
機会があったら皆様にも試していただきたいと思います。
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2010年03月25日:セラミクスクラウンでピカピカに
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
先日保険の被せ物の限界についてお知らせしました。今回は保険の硬質レジン前装冠では出せない自然感、透明感、光沢、耐久性、歯肉との調和を獲得する事の可能なセラミクスクラウンに関する症例です。
レジン前装冠は金属に強化プラスティックが貼付けてあるので長期的には変色したり、歯肉退縮を招く結果となります。患者様も歯肉退縮、歯頚部のブラックマージン、歯の色等を気になさっておられました。今回はセラミクスクラウンによる治療をご希望なさいました。メタルコアが入っていたためポーセレンマージンのセラモメタルクランを用いて補綴させていただきました。補綴物の歯頚部のみセラミクス仕上げなので、後々多少の歯肉退縮が起こったとしても審美性を損なわないのも特徴の一つです。
前歯4本を治療させていただきました。
術前 術後
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術前の補綴物周囲にある天然歯の色が比較的濃い色であった事も有り、患者様は若干明るめ、白めの色をご希望なさいました。そのため術後周囲と比較すると若干明るめの仕上がりになっておりますが、非常に奇麗に仕上がったと思います。
しかし、前歯は見た目、発音、咀嚼、口唇などの感覚に影響を与えるため特になじむまで時間がかかると思います。仮の歯で様子を見たあと歯科医師、可能であれば歯技工士とディスカッションしながら最終的な補綴物を仕上げてくのが理想的であると言えます。
セラミクスクラウンは見た目も奇麗ですが滑沢でツルツルしておりプラークもつきにくく、ぴっかぴかで歯肉にも優しい特性がります。
セラミクスによる治療をお考えでしたら先ずはお気軽にご相談下さい。
2010年03月23日:補綴物の摩耗・変色への対応
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
前歯に用いる保険の被せものに硬質レジン前装冠があります。
長年使用していると材料の特性から尖端や表面が摩耗・咬耗してゆきます。さらに水分と一緒に色素を中に取り込み黄ばんで行きます。適合性の問題から歯肉退縮を招きブラックマージンとなり審美障害を引き起こす原因になる事もあります。
今回の患者様は主訴は着色でしたが、ブラックマージンも認められ、切端の咬耗も顕著でした。今回は患者様のご希望により保険の材料で被せ治させていただきました。結果は保険の材料ですがなかなか奇麗に仕上がりました。
術前 術後
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材料の特性をご理解いただければ保険の材料でもなかなか奇麗な結果は得られます。さらに、自費診療となりますが、セラミクスを用いることで、透明感があり周囲の天然歯と調和した自然な審美性、そして耐久性を得る事が可能となります。
様々な材料・方法を適材適所に用いて治療を行って参りますのでお気軽にご相談下さい。
2010年03月11日:春はホワイトニングの季節?
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
今日は昨日までの寒さが和らぎ日中は暖かくなりましたね。ここ数日は温度変化が大きく注意しないと風邪をひいてしまいそうです。もう少し暖かくなるまで皆さんお気をつけ下さい。
もうすぐ スタートの春 到来ですね。何かを始めるには良い季節ではないでしょうか。
そこでホワイトニングなんて言うのはどうでしょうか?冬の気温・水温の冷たい時期は、ホワイトニングを行うと知覚過敏が心配です。しかし暖かく穏やかな季節はもってこいです。
個人差もありますが、3〜5週間くらいでなかなかの自然な白さを獲得する事が可能です。
最近ホワイトニングを始めた患者様の途中経過です。
術前 2週間経過
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これからどんどん白くなりますので楽しみですね!
さくらが咲く頃には、、、
2010年03月05日:奥歯も白い歯
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
被せ物や詰め物をしている歯が痛む事があります。外観からは解らない事もあります。
金色の金属のかぶっている歯に痛みが有りましたが、外観上異常はありませんでした。レントゲンを撮ると、金歯の中が残念ながら虫歯になってしまい痛みを伴っていたため神経の治療をさせていただきました。
レントゲンで大きな虫歯を確認 金属を外すと大きな穴が
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奥歯でもご希望に応じて自然感のある歯に修復出来ますのでご相談下さい!
2010年01月29日:審美的に奇麗に入りました
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
突然今日から花粉の影響で(おそらく)くしゃみ鼻水が止まらない状態となりました。
一瞬風邪をひいたかと焦りましたが、フロントグラスの曇りなどで何となく気づいた次第です。
今年もこの季節がやって来ました。うまくつき合って行きます。
左上前歯のフィステルが気になるため根管治療を行っていた患者様でしたが、先日被せ物が入り無事終了いたしました。
フィステル ファイバーコア
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右上のブリッジはセラモメタルクラウンが入っております。そのため、今回もファイバーコアの上の補綴物はあえて色調、透明感等を合わせる目的でオールセラミクスではなくセラモメタルで、ポーセレンマージン仕上げとさせていただきました。患者様に満足していただく事が出来ました。大変お疲れさまでした!
2009年12月14日:補綴的矯正治療
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
歯列不正を補綴的(被せものによる治療)に治療させていたいた症例です。
術前 術後
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右上の前歯が廷出してしまい正中離開もありました。
ブラキシズム(夜間の歯ぎしり)の既往もあり右上の犬歯が極度に摩耗し、それによって右上の側切歯も摩耗、右上前歯は早期接触により咬合性外傷をおこし歯周組織の崩壊が起こった事が予想されます。犬歯をそのままに前歯のみ治療を行っても再発してしまうので、犬歯も補綴させていただき、犬歯誘導を付与し側切歯、前歯もセラミクスクラウンで補綴させていただきました。
噛み合わせがしっくり来ない、歯が徐々に移動して来た、歯周病が気になるなどの症状がおありでしたら、咬み合せ認定医、歯周病専門医にお任せ下さい!
2009年10月20日:メインテナンス経過良好!
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
治療は一度終了してもそれっきりという訳には行きません。虫歯の治療、補綴治療、インプラント、矯正、歯周病治療など、それぞれアフターケアが重要です。
良好な状態を長期的に維持するためにも、医院から提案させていただいたプログラムに基づき、メインテナンスをお受け下さい。
先日は補綴処置後の患者様がメインテナンスにおいでになりました。被せ物や歯周病等問題は無く経過良好です。
術前 現在
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何年経ってもいい状態が続きます様に祈っております。一緒にメインテナンスがんばりましょうね。
2009年10月17日:セラミクスクラウンはどれ?
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
右奥歯にインプラント治療をさせていただいている患者様です。反対の左側も治療させていただきました。
治療内容は、根管治療→ファイバーコア→オールセラミクスクラウン でした。
どこかにオールセラミクスクラウンが入っておりますがどれだかお解りになりますか?
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正解はこちらです。上の右端に映っている2本がセラミクスクラウンでした。
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セラミストが芸術的に焼き上げて下さった結果、天然歯に勝るとも劣らない審美性と自然感を得る事が出来ました。
オーダーメイドにキャラクタライズされたインセラムオールセラミクスクラウンとファイバーポストの組み合わせは、自然感のある審美性獲得には欠かせないマテリアル&メソッドです。
Good day & Peace! ![]()
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2009年10月06日:ホワイトニング+ダイレクトボンディング
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
ご自身の歯の色と、前歯の間の詰め物の変色が気になり来院された患者様です。
ホームホワイトニングを行った後ダイレクトボンディングを行う計画を立てました。
患者様にホームホワイトニングをがんばっていただいた結果かなり白くなりました。
その後前歯の間の詰め物を除去すると正中離開が認められたので、ダイレクトボンディングを行いました。
術前 術後
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ホームホワイトニングは歯を傷めませんが、少しずつしか結果が出ないのでコツコツと気長にがんばっていただく必要があります。患者様のがんばり+最低限の浸襲で良好な結果が得られました。大変お疲れさまでした。
2009年09月15日:オールセラミクスクラウン
豊島区大塚のインプラント・矯正・審美歯科専門の仙田歯科医院、院長仙田です。
保険を使った前歯の治療法で用いる材料は硬質レジン前装冠という物です。銀色の金銀パラジウム合金に強化プラスティックを貼付けた物です。装着当初はそこそこ奇麗ですが、光沢が失われ濃く変色して行きます。また、歯頚部のメタルが腐食し黒変しブラックマージンとなります。これらが短所としてあげられます。
これらを改善するマテリアルにはオールセラミクスクラウンかポーセレンマージン仕上げのセラモメタルクラウンがあります。
術前 術後
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さらに歯頚部のディスカラレーション(金属が透過する事による黒ずみ)を改善する為には、メタルコアをファイバーコアに交換すれば可能です。今回は患者様が希望なさらなかったのでコアの交換は行いませんでした。少し歯肉に影響が有りますが患者様は気にならないとの事です。
今後も審美性と耐久性を兼ね備えたマテリアルが続々登場する事が予想されます。
何にでも飛びつく事はせず、その中から実績があり信頼性を得た物のみを積極的に取り入れて行きたいと思います。
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